Colin Farrell, Nicole Kidman i Alicia Silverstone we wciskającej w fotel opowieści o człowieku stojącym przed niewyobrażalnie trudnym wyborem. Bez względu na to, jaką decyzję podejmie, stanie się sprawcą tragedii we własnej rodzinie. A wszystko za sprawą nastoletniego chłopca, który dotąd był dla niego jak syn.

Steven jest wybitnym kardiochirurgiem, a jego żona, Anna, szanowaną okulistką. Mają dwójkę dzieci: 14-letnią Kim i 12-letniego Boba. Są zamożni, zdrowi i toczą szczęśliwe, rodzinne życie. Steven przyjaźni się z 16-letnim Martinem, który nie ma ojca i którego niejako przyjął pod swoje skrzydła. Pewnego dnia Steven przedstawia chłopaka swojej rodzinie. Od tego czasu sprawy przybierają nieoczekiwany, katastrofalny w skutkach obrót. Idealny świat zamienia się w chaos. Steven zmuszony zostanie do złożenia szokującej ofiary lub zaryzykowania utraty wszystkiego, co ma.

Steven jest wybitnym kardiochirurgiem, a jego żona Anna uznaną okulistką. Mają dwójkę nastoletnich dzieci – Kim i Boba. Są zamożną i szczęśliwą rodziną. Steven dodatkowo opiekuje się 16-letnim osieroconym przez ojca Martinem. Pewnego dnia przedstawia chłopaka swoim bliskim. Od tego momentu sprawy przybierają nieoczekiwany obrót. Steven staje przed niewyobrażalnie trudnym wyborem. Bez względu na to jaką decyzję podejmie, stanie się sprawcą tragedii.

Główny wątek filmu skupia się na znanym kardiochirurgu, który zaprzyjaźnia się z tajemniczym nastolatkiem, jak się później okazuje, mającym związek z przeszłością lekarza. Kiedy chirurg przedstawia chłopca rodzinie, następuje cała seria nieprzewidzianych tragicznych zdarzeń. Steven Murphy jest wybitnym specjalistą, może poszczycić się wieloma znaczącymi osiągnięciami w dziedzinie kardiochirurgii. Szczęście dopisuje mu także w życiu osobistym, jest zamożny, ma wspaniałą żonę i dwoje dzieci, 14-letnią córkę Kim i młodszego o dwa lata syna Boba. Pewnego razu po skończonej trudnej operacji na otwartym sercu, Steven idzie do knajpki coś zjeść. Tu poznaje 16-letniego Martina. Przypadkowa znajomość rozwija się. Steven zaprasza Martina do swego domu na kolację. Żal mu chłopca, który przed 10 laty stracił ojca w wypadku samochodowym. W rewanżu Martin prosi, by Steven odwiedził go w domu jego matki. Od tego czasu na rodzinę Murphych spadają same nieszczęścia. Ich idealny dotąd świat zamienia się w piekło. Kiedy Martin znowu spotyka się ze Stevenem, wyjawia mu wreszcie prawdę o okolicznościach śmierci swego ojca. Następny krok należy do Stevena, który musi złożyć ofiarę, by ratować swoją rodzinę.