"Royal Pains" to opowieść o losach lekarza Hanka Lawsona (Mark Feuerstein), który pracuje na ostrym dyżurze w jednym z Nowojorskich szpitali. Pewnego razu zostaje niesłusznie oskarżony o nieumyślne spowodowanie śmierci jednego z wpływowych dobroczyńców szpitala, za co zostaje zwolniony. Dopada go załamanie i całymi dniami ogląda brazylijskie telenowele obżerając się przy tym fast foodami. Na domiar złego rzuca go narzeczona. Na ratunek pospiesza mu jego młodszy brat Evan (Paulo Costanzo), z wykształcenia księgowy. Razem wyruszają na weekend do Hamptons, miejsca gdzie żyją jedni z najbogatszych ludzi w stanach. Na jednej z imprez Hank ratuje życie pięknej rezydentce po czym zostaje zauważony przez wpływowego multimilionera Borysa (Campbell Scott). Ten w zamian za pomoc oferuje mu pobyt w jednej ze swoich letnich willi. Wieść o wyczynie Hanka szybko obiega całe Hamptons i tak zostaje on lekarzem na telefon dla wszystkich bogatych i biednych mieszkańców. Pomaga mu w tym brat Evan -  główny księgowy firmy "Hankmed" i asystentka Divya (Reshma Shetty).

Hank był wschodzącą gwiazdą lekarskiego światka Nowego Jorku, jednak wraz ze śmiercią jednego ze swoich pacjentów stracił wszystko. Zniszczona kariera i życie osobiste w rozsypce nieuchronnie przybliżały go do smutnego końca. Szczęśliwym zbiegiem okoliczności, do akcji wkracza jego brat Evan (Paulo Costanzo), który przekonuje Hanka do wspólnego wypadu do Hamptons. Na miejscu, bracia wpraszają się na przyjęcie w posiadłości lokalnego miliardera. W trakcie dochodzi do nieszczęśliwego wypadku i tylko szybka interwencja Hanka ratuje sytuację oraz życie chorej kobiety. Czyny nieznanego nikomu medyka zwracają uwagę wszystkich obecnych.  
Dziełem przypadku, Hank staje się „medycznym aniołem stróżem” w miasteczku. Zachęcony przez swojego brata i piękną Divyę, która pragnie zostać jego asystentką, Hank decyduje się pozostać w Hamptons, aby nieść pomoc i porady, ludziom którzy najbardziej ich potrzebują. Tym sposobem znów może robić to, w czym jest najlepszy. I tak oto zostaje nowym lekarzem-na-żądanie dla biednych i bogatych.